Trang chủ Bệnh lý Xuất huyết võng mạc
🩺

Xuất huyết võng mạc

Thông tin tổng quan về bệnh Xuất huyết võng mạc

Tổng quan bệnh xuất huyết võng mạc

Định nghĩa
Xuất huyết võng mạc là tình trạng chảy máu trong lớp võng mạc của mắt do tổn thương các mạch máu nhỏ, ảnh hưởng đến thị lực và có thể gây mù nếu không được xử lý kịp thời.
Đối tượng
Người lớn tuổi, đặc biệt bệnh nhân đái tháo đường, tăng huyết áp hoặc các bệnh lý mạch máu khác, cũng như người bị chấn thương mắt.
Chẩn đoán
Khám mắt chuyên sâu với soi đáy mắt, chụp mạch huỳnh quang, OCT và đánh giá thị lực để xác định mức độ xuất huyết và tổn thương võng mạc.
Tiên lượng
Tiên lượng phụ thuộc vào nguyên nhân, mức độ xuất huyết và thời gian điều trị; phát hiện sớm và điều trị kịp thời giúp bảo vệ thị lực hiệu quả.

Phân loại bệnh

Xuất huyết võng mạc do đái tháo đường

Tổn thương mạch máu do biến chứng đái tháo đường gây xuất huyết và phù nề võng mạc.

Xuất huyết võng mạc do tăng huyết áp

Áp lực máu cao làm tổn thương mạch máu võng mạc gây chảy máu và suy giảm chức năng thị giác.

Xuất huyết võng mạc do chấn thương

Chấn thương mắt hoặc đầu gây tổn thương mạch máu võng mạc dẫn đến xuất huyết cục bộ.

Xuất huyết võng mạc do rối loạn đông máu

Rối loạn đông máu hoặc sử dụng thuốc chống đông gây xuất huyết lan tỏa trong võng mạc.

Triệu chứng

Mờ mắt đột ngột
Thị lực giảm nhanh do máu che phủ vùng võng mạc.
Nhìn thấy các điểm đen hoặc vệt máu
Hiện tượng ruồi bay, đốm đen hoặc vệt đỏ trong tầm nhìn.
Giảm thị lực một phần hoặc toàn phần
Khó nhìn rõ, đặc biệt khi xuất huyết lan rộng.
Đau mắt hoặc cảm giác áp lực
Có thể kèm theo cảm giác khó chịu trong mắt.
Nhìn đôi hoặc méo hình ảnh
Do tổn thương võng mạc ảnh hưởng đến khả năng nhận diện hình ảnh.
Khó nhìn trong điều kiện ánh sáng yếu
Thị lực suy giảm rõ rệt khi trời tối hoặc trong phòng thiếu sáng.

Yếu tố nguy cơ

Đái tháo đường
Bệnh nhân đái tháo đường có nguy cơ xuất huyết võng mạc cao do tổn thương mạch máu.
Cao
Tăng huyết áp
Áp lực máu cao làm tổn thương các mạch máu nhỏ của võng mạc.
Cao
Chấn thương mắt hoặc đầu
Gây rách mạch máu và xuất huyết trong võng mạc.
Trung bình
Rối loạn đông máu
Tăng nguy cơ chảy máu do khả năng đông máu kém hoặc dùng thuốc chống đông.
Trung bình
Hút thuốc lá
Làm tăng nguy cơ tổn thương mạch máu và bệnh võng mạc.
Trung bình
Tuổi cao
Người lớn tuổi có nguy cơ mắc các bệnh mạch máu võng mạc cao hơn.
Trung bình

Biến chứng

Suy giảm thị lực vĩnh viễn

Xuất huyết tái phát hoặc không được điều trị kịp thời có thể gây mất thị lực không hồi phục.

Phù võng mạc

Tích tụ dịch gây sưng phù võng mạc, làm giảm khả năng nhìn.

Tăng nhãn áp

Áp lực trong mắt tăng do xuất huyết hoặc tổn thương hệ thống thoát thủy dịch.

Tách võng mạc

Xuất huyết hoặc tổn thương kéo giãn võng mạc, gây tách lớp võng mạc khỏi vị trí bình thường.

Viêm nội nhãn

Nhiễm trùng trong mắt có thể xảy ra sau chấn thương hoặc phẫu thuật điều trị xuất huyết.

Điều trị

1

Kiểm soát bệnh nền

Quản lý chặt chẽ đái tháo đường, tăng huyết áp và các bệnh mạn tính liên quan.

2

Điều trị laser võng mạc

Sử dụng laser để cầm máu, ngăn ngừa tổn thương lan rộng và cải thiện thị lực.

3

Tiêm thuốc nội nhãn

Tiêm thuốc chống tăng sinh mạch và chống viêm trực tiếp vào mắt để giảm xuất huyết và phù nề.

4

Phẫu thuật

Phẫu thuật lấy dịch kính hoặc các thủ thuật khác để xử lý xuất huyết nặng hoặc biến chứng.

Phòng ngừa

Kiểm soát bệnh mạn tính
Duy trì đường huyết và huyết áp ổn định để giảm nguy cơ tổn thương mạch máu.
Khám mắt định kỳ
Phát hiện sớm các tổn thương võng mạc và can thiệp kịp thời.
Bảo vệ mắt khỏi chấn thương
Sử dụng kính bảo hộ khi làm việc hoặc tham gia hoạt động có nguy cơ tổn thương mắt.
Lối sống lành mạnh
Ăn uống cân đối, không hút thuốc, tập thể dục đều đặn giúp bảo vệ sức khỏe mạch máu.

Câu hỏi thường gặp

Xuất huyết võng mạc có chữa khỏi hoàn toàn không?

Xuất huyết võng mạc có thể kiểm soát và cải thiện nếu được phát hiện và điều trị kịp thời; tuy nhiên, tổn thương nghiêm trọng có thể dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn.

Nguyên nhân chính gây xuất huyết võng mạc là gì?

Thường do đái tháo đường, tăng huyết áp, chấn thương hoặc rối loạn đông máu gây tổn thương mạch máu võng mạc.

Làm sao để giảm nguy cơ xuất huyết võng mạc?

Kiểm soát tốt bệnh nền, khám mắt định kỳ và tránh các chấn thương mắt là cách hiệu quả để phòng ngừa.

Bài viết liên quan ( bài)