Tổng quan bệnh ung thư nhau thai

Định nghĩa

Ung thư nhau thai là một nhóm các khối u ác tính phát triển từ tế bào của nhau thai, bao gồm bệnh u nguyên bào nuôi và các thể khác liên quan đến thai nghén.

Đối tượng

Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, đặc biệt sau mang thai, sảy thai hoặc thai ngoài tử cung.

Chẩn đoán

Siêu âm bụng, xét nghiệm nồng độ hCG huyết thanh, sinh thiết mô và các phương pháp hình ảnh khác để đánh giá khối u.

Tiên lượng

Phát hiện sớm và điều trị kịp thời giúp tỷ lệ chữa khỏi cao; tiên lượng phụ thuộc giai đoạn bệnh và mức độ di căn.

Phân loại bệnh

Bệnh u nguyên bào nuôi thai

Khối u phát triển từ tế bào nuôi thai, có thể là u xâm lấn hoặc u ác tính.

Bệnh thai trứng

Phát triển từ mô nhau thai bất thường, gồm thai trứng toàn phần và thai trứng bán phần.

Ung thư biểu mô tế bào nuôi

Khối u ác tính từ tế bào nuôi hợp bào với khả năng di căn nhanh.

Bệnh hỗn hợp nguyên bào nuôi

Gồm các dạng u kết hợp giữa nguyên bào nuôi và các loại ung thư khác.

Triệu chứng

Chảy máu âm đạo bất thường

Ra máu sau thai kỳ, có thể là máu đỏ tươi hoặc máu đen vón cục.

Tăng kích thước tử cung nhanh

Tử cung lớn hơn so với tuổi thai hoặc không giảm kích thước sau sinh.

Đau vùng chậu

Cảm giác đau hoặc khó chịu ở vùng bụng dưới hoặc vùng chậu.

Triệu chứng do di căn

Ho, khó thở khi di căn phổi hoặc đau xương khi di căn xương.

Buồn nôn, mệt mỏi

Triệu chứng toàn thân do bệnh tiến triển hoặc mất máu.

Tăng hCG huyết thanh

Nồng độ hCG cao bất thường so với tuổi thai hoặc sau thai kỳ.

Yếu tố nguy cơ

Tiền sử thai trứng

Đã từng mắc thai trứng hoặc bệnh u nguyên bào nuôi.

Cao

Tuổi mẹ

Phụ nữ dưới 20 tuổi hoặc trên 35 tuổi có nguy cơ cao hơn.

Trung bình

Tiền sử sảy thai hoặc thai ngoài tử cung

Có liên quan đến nguy cơ phát triển ung thư nhau thai.

Trung bình

Mang thai nhiều lần

Số lần mang thai nhiều cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Thấp

Biến chứng

Di căn xa

Ung thư có thể di căn đến phổi, não, gan hoặc xương gây khó điều trị.

Xuất huyết nặng

Chảy máu âm đạo hoặc trong ổ bụng có thể gây mất máu nghiêm trọng.

Vỡ tử cung

U phát triển lớn có thể làm vỡ tử cung, đe dọa tính mạng.

Kháng thuốc điều trị

Một số trường hợp ung thư nhau thai kháng với hóa trị, khó khăn trong kiểm soát bệnh.

Điều trị

Phẫu thuật

Loại bỏ khối u hoặc tử cung trong trường hợp cần thiết.

Hóa trị

Sử dụng thuốc hóa trị đặc hiệu để tiêu diệt tế bào ung thư nhau thai.

Xạ trị

Áp dụng trong một số trường hợp di căn hoặc tái phát để kiểm soát khối u.

Theo dõi lâu dài

Định kỳ xét nghiệm hCG và kiểm tra lâm sàng để phát hiện sớm tái phát.

Phòng ngừa

Khám thai định kỳ

Theo dõi thai kỳ và phát hiện dị tật hoặc bất thường sớm.

Điều trị thai trứng kịp thời

Phát hiện và xử lý thai trứng để ngăn ngừa biến chứng.

Tránh mang thai quá sớm hoặc quá muộn

Giữ khoảng cách hợp lý giữa các lần mang thai.

Theo dõi sau thai kỳ

Xét nghiệm hCG định kỳ để phát hiện sớm ung thư nhau thai.

Câu hỏi thường gặp

Ung thư nhau thai có chữa khỏi được không?

Có thể chữa khỏi hoàn toàn nếu phát hiện sớm và điều trị đúng phương pháp.

Ung thư nhau thai có di truyền không?

Ung thư nhau thai không phải là bệnh di truyền mà liên quan đến thai nghén.

Phụ nữ sau khi điều trị cần lưu ý gì?

Cần theo dõi nồng độ hCG định kỳ và tránh mang thai trong thời gian bác sĩ khuyến cáo.

Ung thư nhau thai