Trang chủ Bệnh lý Thông liên thất
🩺

Thông liên thất

Thông tin tổng quan về bệnh Thông liên thất

Tổng quan bệnh Thông liên thất

Định nghĩa
Thông liên thất (Ventricular Septal Defect - VSD) là một dị tật tim bẩm sinh do lỗ hổng ở vách ngăn giữa hai tâm thất, khiến máu từ tâm thất trái chảy sang tâm thất phải, gây rối loạn tuần hoàn máu.
Đối tượng
Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, cả nam lẫn nữ, có thể xuất hiện đơn độc hoặc kèm theo các dị tật tim khác.
Chẩn đoán
Siêu âm tim, điện tâm đồ, X-quang ngực và khám lâm sàng giúp phát hiện tiếng thổi tim đặc trưng.
Tiên lượng
Phát hiện sớm và điều trị kịp thời giúp giảm biến chứng suy tim, tăng trưởng bình thường và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Phân loại bệnh

Thông liên thất màng

Lỗ thông nằm ở phần màng mỏng của vách liên thất, phổ biến nhất và có khả năng tự đóng lại.

Thông liên thất cơ

Lỗ thông xuất hiện ở phần cơ của vách liên thất, thường lớn và khó tự đóng hơn.

Thông liên thất dưới van động mạch phổi

Lỗ thông nằm gần động mạch phổi, thường gây tổn thương van động mạch phổi.

Thông liên thất phức tạp

Thông liên thất kết hợp với các dị tật tim bẩm sinh khác như tứ chứng Fallot.

Triệu chứng

Tiếng thổi tim
Nghe được tiếng thổi tâm thu do dòng máu rò qua lỗ thông vách liên thất.
Khó thở
Trẻ có thể thở nhanh, thở gắng sức hoặc khó thở khi gắng sức.
Tăng tiết mồ hôi
Thường xảy ra khi trẻ ăn hoặc khóc.
Chậm phát triển thể chất
Do tiêu hao năng lượng và thiếu oxy cung cấp cho cơ thể.
Nhiễm trùng hô hấp tái phát
Dễ mắc viêm phổi do ứ đọng máu và suy giảm miễn dịch thứ phát.
Phù
Có thể xuất hiện phù mặt, chân do suy tim.

Yếu tố nguy cơ

Tiền sử gia đình
Có người thân mắc dị tật tim bẩm sinh.
Cao
Mẹ mắc bệnh trong thai kỳ
Tiểu đường, rubella hoặc tiếp xúc với thuốc, hóa chất độc hại.
Cao
Tuổi mẹ cao
Nguy cơ dị tật tim bẩm sinh cao hơn khi mẹ trên 35 tuổi.
Trung bình
Sử dụng thuốc, chất kích thích
Uống thuốc không theo chỉ định, dùng rượu, thuốc lá trong thai kỳ.
Trung bình
Dinh dưỡng kém
Thiếu acid folic và dinh dưỡng trong thai kỳ.
Trung bình

Biến chứng

Suy tim

Tim phải làm việc quá tải dẫn đến suy tim mạn tính.

Tăng áp phổi

Tăng áp lực động mạch phổi do dòng máu chảy ngược lâu ngày.

Nhiễm trùng nội tâm mạc

Viêm nhiễm lớp trong tim do dòng máu bất thường.

Rối loạn nhịp tim

Do tổn thương cấu trúc tim và sự giãn nở tâm thất.

Điều trị

1

Theo dõi định kỳ

Đánh giá lỗ thông và chức năng tim nếu lỗ nhỏ, không triệu chứng.

2

Điều trị thuốc

Dùng thuốc lợi tiểu, thuốc tăng co bóp cơ tim trong trường hợp suy tim.

3

Phẫu thuật sửa chữa

Đóng lỗ thông vách liên thất khi lỗ lớn hoặc gây biến chứng.

4

Hỗ trợ và chăm sóc lâu dài

Theo dõi sau mổ, điều chỉnh lối sống và phòng ngừa nhiễm trùng tim.

Phòng ngừa

Khám thai định kỳ
Phát hiện sớm dị tật tim và theo dõi thai kỳ kỹ lưỡng.
Tiêm phòng rubella
Phòng tránh nhiễm rubella trước và trong thai kỳ.
Chế độ dinh dưỡng hợp lý
Bổ sung acid folic và dinh dưỡng đầy đủ cho mẹ bầu.
Tránh tiếp xúc chất độc hại
Hạn chế thuốc lá, rượu bia và các hóa chất trong thai kỳ.

Câu hỏi thường gặp

Thông liên thất có thể tự khỏi không?

Lỗ thông nhỏ có thể tự đóng khi trẻ lớn lên, nhưng lỗ lớn thường cần can thiệp y tế.

Phẫu thuật thông liên thất khi nào là cần thiết?

Khi lỗ thông lớn gây suy tim, tăng áp phổi hoặc ảnh hưởng phát triển của trẻ.

Trẻ bị thông liên thất cần lưu ý gì trong chăm sóc?

Theo dõi sức khỏe thường xuyên, tránh nhiễm trùng hô hấp và tuân thủ điều trị theo hướng dẫn bác sĩ.

Bài viết liên quan ( bài)