Trang chủ Bệnh lý Thông liên nhĩ
🩺

Thông liên nhĩ

Thông tin tổng quan về bệnh Thông liên nhĩ

Tổng quan bệnh Thông liên nhĩ

Định nghĩa
Thông liên nhĩ là dị tật tim bẩm sinh đặc trưng bởi lỗ thông bất thường giữa hai tâm nhĩ, gây rối loạn lưu thông máu và tăng áp lực lên tim phổi.
Đối tượng
Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, có thể phát hiện ở mọi lứa tuổi nếu không được điều trị sớm.
Chẩn đoán
Siêu âm tim Doppler, điện tâm đồ, X-quang ngực và khám lâm sàng.
Tiên lượng
Nếu không điều trị, có thể dẫn đến suy tim, tăng áp động mạch phổi và biến chứng nghiêm trọng khác; phát hiện và can thiệp sớm giúp cải thiện chất lượng cuộc sống.

Phân loại bệnh

Thông liên nhĩ lỗ thứ nguyên

Là dạng phổ biến nhất, vị trí lỗ thông ở vùng lỗ bầu dục giữa hai tâm nhĩ.

Thông liên nhĩ lỗ nguyên phát

Lỗ thông nằm ở phần dưới vách liên nhĩ, gần van ba lá.

Thông liên nhĩ lỗ hiếm gặp

Thông liên nhĩ kiểu tách biệt (sinus venosus) hoặc thông liên nhĩ hiếm khác.

Thông liên nhĩ phối hợp

Kết hợp thông liên nhĩ với các dị tật tim khác như thông liên thất hoặc hẹp van động mạch phổi.

Triệu chứng

Khó thở
Thường xuất hiện khi gắng sức do tăng áp lực động mạch phổi.
Mệt mỏi
Cảm giác yếu, nhanh mỏi khi vận động.
Nhiễm trùng hô hấp tái phát
Do suy giảm tuần hoàn và áp lực phổi tăng.
Tim đập nhanh hoặc hồi hộp
Do rối loạn nhịp tim hoặc tăng gánh tải tim.
Phù chân hoặc bụng
Biểu hiện của suy tim khi bệnh nặng.
Tiếng thổi tim
Nghe được khi khám lâm sàng do dòng máu chảy qua lỗ thông.

Yếu tố nguy cơ

Dị tật tim bẩm sinh khác
Có các bất thường tim phối hợp làm tăng nguy cơ.
Cao
Tiền sử gia đình
Người thân có bệnh tim bẩm sinh.
Trung bình
Mẹ mang thai mắc bệnh hoặc dùng thuốc
Một số thuốc hoặc bệnh lý mẹ có thể làm tăng nguy cơ dị tật tim.
Trung bình
Sinh non hoặc cân nặng thấp khi sinh
Liên quan đến nguy cơ dị tật tim bẩm sinh.
Thấp

Biến chứng

Tăng áp động mạch phổi

Tăng áp lực động mạch phổi do dòng máu bất thường qua lỗ thông.

Suy tim phải

Tim phải làm việc quá tải dẫn đến suy chức năng.

Rối loạn nhịp tim

Nhịp tim nhanh, rung nhĩ do giãn buồng tim phải.

Đột quỵ do tắc mạch

Huyết khối có thể đi từ tĩnh mạch lên động mạch qua lỗ thông.

Điều trị

1

Theo dõi định kỳ

Đánh giá tiến triển bệnh và chức năng tim qua siêu âm tim.

2

Điều trị thuốc

Thuốc hỗ trợ tim và điều trị biến chứng khi cần thiết.

3

Can thiệp đóng lỗ thông

Đóng lỗ thông bằng thiết bị qua catheter hoặc phẫu thuật.

4

Hỗ trợ và chăm sóc lâu dài

Theo dõi sau điều trị, phòng ngừa biến chứng và duy trì sức khỏe tim mạch.

Phòng ngừa

Khám thai định kỳ
Phát hiện sớm bất thường tim thai nhi trong thai kỳ.
Kiểm soát bệnh lý mẹ
Điều trị tốt các bệnh lý như tiểu đường, nhiễm trùng khi mang thai.
Tránh dùng thuốc độc hại
Không sử dụng thuốc gây quái thai trong thai kỳ trừ khi có chỉ định.
Duy trì lối sống lành mạnh
Chế độ dinh dưỡng và sinh hoạt khoa học giúp thai kỳ khỏe mạnh.

Câu hỏi thường gặp

Thông liên nhĩ có thể tự khỏi không?

Ở trẻ nhỏ, một số trường hợp lỗ thông nhỏ có thể đóng tự nhiên; tuy nhiên đa số cần can thiệp y tế để tránh biến chứng.

Khi nào cần phẫu thuật thông liên nhĩ?

Khi lỗ thông lớn gây ảnh hưởng chức năng tim hoặc có các triệu chứng nặng, bác sĩ sẽ cân nhắc phẫu thuật hoặc can thiệp đóng lỗ thông.

Người bệnh sau điều trị cần lưu ý gì?

Cần theo dõi định kỳ, duy trì lối sống lành mạnh và tránh các yếu tố làm tăng áp lực lên tim và phổi.

Bài viết liên quan ( bài)