Trang chủ Bệnh lý Thiếu vitamin B12
🩺

Thiếu vitamin B12

Thông tin tổng quan về bệnh Thiếu vitamin B12

Tổng quan bệnh Thiếu vitamin B12

Định nghĩa
Thiếu vitamin B12 là tình trạng cơ thể không đủ lượng vitamin B12 cần thiết, dẫn đến rối loạn sản xuất hồng cầu và tổn thương thần kinh.
Đối tượng
Người mọi lứa tuổi, đặc biệt người ăn chay lâu dài, người cao tuổi, người có bệnh lý đường tiêu hóa hoặc phẫu thuật cắt bỏ dạ dày.
Chẩn đoán
Xét nghiệm máu đo nồng độ vitamin B12, công thức máu, định lượng methylmalonic acid và homocysteine, kết hợp đánh giá triệu chứng lâm sàng.
Tiên lượng
Phát hiện và điều trị sớm giúp ngăn ngừa tổn thương thần kinh vĩnh viễn và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Phân loại bệnh

Thiếu vitamin B12 do dinh dưỡng

Thiếu hụt do chế độ ăn không đủ vitamin B12, thường gặp ở người ăn chay hoặc ăn kiêng nghiêm ngặt.

Thiếu vitamin B12 do hấp thu kém

Do rối loạn tiêu hóa như viêm dạ dày teo, cắt bỏ dạ dày, hoặc thiếu yếu tố nội tại cần thiết cho hấp thu vitamin B12.

Thiếu vitamin B12 do tăng nhu cầu

Gặp trong thai kỳ, cho con bú hoặc các bệnh tăng phân hủy tế bào như bệnh bạch cầu.

Thiếu vitamin B12 do các nguyên nhân khác

Bao gồm các bệnh lý di truyền hiếm gặp hoặc do sử dụng thuốc ảnh hưởng đến chuyển hóa vitamin B12.

Triệu chứng

Mệt mỏi, yếu cơ
Cảm giác mệt mỏi kéo dài, yếu cơ do thiếu hồng cầu và oxy trong máu.
Da xanh, vàng da
Da nhợt nhạt hoặc vàng nhẹ do thiếu máu và sự phân hủy hồng cầu.
Tê bì, ngứa ran
Cảm giác tê hoặc kim chích ở tay chân do tổn thương thần kinh ngoại biên.
Rối loạn vận động
Khó đi lại, mất thăng bằng do tổn thương thần kinh tủy sống.
Rối loạn tâm thần
Triệu chứng như mất trí nhớ, lú lẫn hoặc trầm cảm.
Viêm lưỡi, đau miệng
Lưỡi sưng đỏ, đau, có thể kèm theo khó nuốt.
Khó thở, tim đập nhanh
Do thiếu máu nặng gây giảm vận chuyển oxy.

Yếu tố nguy cơ

Chế độ ăn thiếu vitamin B12
Ăn chay trường hoặc ăn kiêng không bổ sung vitamin B12
Cao
Tuổi cao
Giảm hấp thu vitamin B12 do thay đổi sinh lý đường tiêu hóa
Trung bình
Bệnh lý dạ dày ruột
Viêm dạ dày teo, cắt dạ dày, hoặc rối loạn hấp thu
Cao
Sử dụng thuốc
Thuốc ức chế bơm proton, metformin làm giảm hấp thu vitamin B12
Trung bình
Các bệnh tự miễn
Ví dụ như viêm dạ dày teo tự miễn gây thiếu yếu tố nội tại
Trung bình

Biến chứng

Thiếu máu nặng

Gây mệt mỏi, khó thở, suy tim do giảm oxy mô.

Tổn thương thần kinh

Gây tê bì, yếu liệt, mất cảm giác, khó vận động.

Rối loạn tâm thần

Mất trí nhớ, lú lẫn, thay đổi tâm trạng hoặc trầm cảm.

Biến chứng tim mạch

Tăng nguy cơ suy tim do thiếu máu kéo dài.

Điều trị

1

Bổ sung vitamin B12

Tiêm vitamin B12 đường bắp hoặc uống viên theo chỉ định của bác sĩ.

2

Điều trị nguyên nhân

Khắc phục các bệnh lý tiêu hóa hoặc điều chỉnh thuốc gây thiếu hụt.

3

Theo dõi và đánh giá

Giám sát đáp ứng điều trị và cải thiện triệu chứng lâm sàng.

4

Hỗ trợ phục hồi chức năng

Tập vật lý trị liệu và tư vấn tâm lý nếu cần thiết.

Phòng ngừa

Bổ sung dinh dưỡng đầy đủ
Ăn đa dạng thực phẩm giàu vitamin B12 như thịt, cá, trứng, sữa.
Theo dõi sức khỏe định kỳ
Kiểm tra nồng độ vitamin B12 đặc biệt với người có nguy cơ cao.
Điều trị kịp thời các bệnh tiêu hóa
Phòng ngừa rối loạn hấp thu dẫn đến thiếu vitamin B12.
Sử dụng thuốc đúng cách
Tránh lạm dụng thuốc ảnh hưởng hấp thu vitamin B12.

Câu hỏi thường gặp

Thiếu vitamin B12 có nguy hiểm không?

Thiếu vitamin B12 nếu không được điều trị có thể gây tổn thương thần kinh vĩnh viễn và các biến chứng nghiêm trọng.

Làm thế nào để chẩn đoán thiếu vitamin B12?

Thông qua xét nghiệm máu đo nồng độ vitamin B12 và đánh giá các triệu chứng lâm sàng đi kèm.

Thiếu vitamin B12 nên ăn gì?

Nên bổ sung thực phẩm giàu vitamin B12 như thịt đỏ, cá, trứng, sữa và các sản phẩm từ sữa.

Bài viết liên quan ( bài)