Trang chủ Bệnh lý Thiếu máu do thiếu vitamin B12
🩺

Thiếu máu do thiếu vitamin B12

Thông tin tổng quan về bệnh Thiếu máu do thiếu vitamin B12

Tổng quan bệnh Thiếu máu do thiếu vitamin B12

Định nghĩa
Thiếu máu do thiếu vitamin B12 là tình trạng giảm số lượng hồng cầu do cơ thể không đủ vitamin B12, một dưỡng chất thiết yếu cho sản xuất hồng cầu và chức năng thần kinh.
Đối tượng
Người lớn tuổi, người ăn chay trường, người có rối loạn hấp thu hoặc bệnh lý đường tiêu hóa ảnh hưởng đến hấp thu vitamin B12.
Chẩn đoán
Xét nghiệm máu toàn phần, đo nồng độ vitamin B12 huyết thanh, xét nghiệm mức acid methylmalonic và homocysteine, cùng khám lâm sàng.
Tiên lượng
Điều trị sớm giúp cải thiện triệu chứng, ngăn ngừa tổn thương thần kinh vĩnh viễn và phục hồi chức năng hồng cầu.

Phân loại bệnh

Thiếu vitamin B12 do hấp thu kém

Do bệnh lý dạ dày, ruột non, phẫu thuật cắt bỏ đoạn tiêu hóa hoặc thiếu yếu tố nội tại (intrinsic factor).

Thiếu vitamin B12 do chế độ ăn

Thường gặp ở người ăn chay trường hoặc ăn uống thiếu vitamin B12 trong thời gian dài.

Thiếu vitamin B12 do tăng nhu cầu

Phụ nữ mang thai, cho con bú hoặc người bị một số bệnh lý làm tăng tiêu hao vitamin B12.

Thiếu vitamin B12 do rối loạn chuyển hóa

Hiếm gặp, do các rối loạn di truyền ảnh hưởng đến chuyển hóa vitamin B12.

Triệu chứng

Mệt mỏi, yếu sức
Cảm giác mệt mỏi kéo dài do thiếu hồng cầu vận chuyển oxy.
Da nhợt, vàng da
Da có thể nhợt nhạt hoặc vàng do thiếu máu và tan huyết nhẹ.
Rối loạn thần kinh
Tê bì, ngứa ran tay chân, mất cân bằng, rối loạn vận động do tổn thương thần kinh.
Khó thở, hồi hộp
Do thiếu oxy lên các cơ quan, đặc biệt khi gắng sức.
Rối loạn tiêu hóa
Chán ăn, đầy bụng, tiêu chảy hoặc táo bón.
Lưỡi đỏ, đau
Viêm lưỡi, cảm giác đau hoặc nóng rát ở lưỡi.
Giảm trí nhớ, khó tập trung
Triệu chứng thần kinh nhẹ hoặc nặng hơn trong thiếu vitamin B12 lâu ngày.

Yếu tố nguy cơ

Chế độ ăn thiếu vitamin B12
Ăn chay trường hoặc ăn uống không đủ các thực phẩm nguồn vitamin B12.
Cao
Tuổi cao
Người lớn tuổi giảm khả năng hấp thu vitamin B12 từ thức ăn.
Trung bình
Bệnh lý đường tiêu hóa
Viêm dạ dày teo, phẫu thuật cắt dạ dày hoặc ruột non ảnh hưởng hấp thu.
Cao
Sử dụng thuốc kéo dài
Thuốc như metformin, thuốc ức chế bơm proton làm giảm hấp thu vitamin B12.
Trung bình
Rối loạn tự miễn
Bệnh lý tự miễn như viêm dạ dày tự miễn gây thiếu yếu tố nội tại.
Trung bình

Biến chứng

Tổn thương thần kinh vĩnh viễn

Gây tê liệt, mất cảm giác, rối loạn vận động nếu không điều trị kịp thời.

Thiếu máu nặng

Gây suy tim, suy hô hấp và ảnh hưởng chức năng các cơ quan khác.

Rối loạn tiêu hóa kéo dài

Gây suy dinh dưỡng, ảnh hưởng sức khỏe toàn thân.

Rối loạn tâm thần

Trầm cảm, mất trí nhớ hoặc thay đổi hành vi do thiếu vitamin B12 nặng.

Điều trị

1

Bổ sung vitamin B12

Tiêm vitamin B12 hoặc uống viên bổ sung theo chỉ định bác sĩ.

2

Điều trị nguyên nhân

Khắc phục các bệnh lý nền gây thiếu hụt vitamin B12 như viêm dạ dày tự miễn.

3

Điều chỉnh thuốc

Thay đổi hoặc ngưng thuốc ảnh hưởng đến hấp thu vitamin B12 nếu có thể.

4

Theo dõi lâu dài

Kiểm tra định kỳ nồng độ vitamin B12 và chức năng thần kinh để điều chỉnh điều trị.

Phòng ngừa

Chế độ ăn đủ vitamin B12
Bổ sung thực phẩm giàu vitamin B12 như thịt, cá, trứng, sữa hoặc dùng viên bổ sung.
Khám sức khỏe định kỳ
Phát hiện sớm các rối loạn tiêu hóa hoặc thiếu hụt vitamin B12.
Điều trị kịp thời bệnh lý nền
Kiểm soát các bệnh tự miễn hoặc rối loạn hấp thu liên quan.
Tránh dùng thuốc ảnh hưởng hấp thu
Tham khảo ý kiến bác sĩ về thuốc sử dụng lâu dài như metformin, thuốc dạ dày.

Câu hỏi thường gặp

Thiếu vitamin B12 có thể chữa khỏi hoàn toàn không?

Nếu phát hiện và điều trị sớm, thiếu vitamin B12 có thể được kiểm soát và cải thiện triệu chứng tốt.

Thiếu vitamin B12 gây ảnh hưởng gì đến thần kinh?

Thiếu vitamin B12 lâu ngày có thể gây tổn thương thần kinh, tê bì, mất cảm giác và ảnh hưởng vận động.

Làm sao để phòng ngừa thiếu vitamin B12?

Ăn đủ thực phẩm chứa vitamin B12, khám sức khỏe định kỳ và điều trị kịp thời các bệnh lý liên quan.

Bài viết liên quan ( bài)