Trang chủ Bệnh lý Thai ngoài tử cung
🩺

Thai ngoài tử cung

Thông tin tổng quan về bệnh Thai ngoài tử cung

Tổng quan bệnh Thai ngoài tử cung

Định nghĩa
Thai ngoài tử cung là tình trạng trứng đã thụ tinh làm tổ và phát triển bên ngoài buồng tử cung, thường gặp nhất ở vòi trứng.
Đối tượng
Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, đặc biệt là những người có tiền sử viêm nhiễm vùng chậu, phẫu thuật vòi trứng hoặc đặt vòng tránh thai.
Chẩn đoán
Dựa trên siêu âm, xét nghiệm beta hCG huyết thanh và khám lâm sàng để phát hiện thai ngoài tử cung sớm.
Tiên lượng
Phát hiện và xử trí kịp thời giúp giảm nguy cơ biến chứng nặng, bảo tồn khả năng sinh sản và tránh nguy hiểm tính mạng.

Phân loại bệnh

Thai ngoài tử cung vòi trứng

Chiếm khoảng 95% các trường hợp, trứng làm tổ tại vòi trứng, gây nguy hiểm nếu vỡ.

Thai ngoài tử cung ổ bụng

Trứng làm tổ trong khoang bụng, hiếm gặp nhưng có thể gây chảy máu nghiêm trọng.

Thai ngoài tử cung cổ tử cung

Trứng làm tổ tại cổ tử cung, rất hiếm và khó điều trị.

Thai ngoài tử cung buồng trứng

Trứng làm tổ tại buồng trứng, ít gặp nhưng có thể gây biến chứng.

Triệu chứng

Đau bụng dưới
Đau âm ỉ hoặc dữ dội vùng bụng dưới hoặc một bên hông.
Chảy máu âm đạo bất thường
Ra máu nhẹ hoặc nặng không liên quan kỳ kinh.
Chậm kinh hoặc mất kinh
Dấu hiệu thai kỳ nhưng kèm theo các triệu chứng bất thường.
Cảm giác chóng mặt hoặc ngất xỉu
Do mất máu nhiều khi thai ngoài tử cung bị vỡ.
Đau vai
Triệu chứng do kích thích dây thần kinh khi có máu trong ổ bụng.
Khó chịu khi đi tiểu hoặc đại tiện
Do thai ngoài tử cung chèn ép các cơ quan lân cận.

Yếu tố nguy cơ

Tiền sử viêm nhiễm vùng chậu
Viêm nhiễm làm tổn thương vòi trứng, tăng nguy cơ thai ngoài tử cung
Cao
Phẫu thuật vòi trứng hoặc vùng chậu
Tổn thương mô làm thay đổi cấu trúc vòi trứng
Trung bình
Sử dụng thuốc tránh thai nội tiết
Một số loại thuốc tránh thai làm tăng nguy cơ thai ngoài tử cung nếu có thai ngoài ý muốn
Trung bình
Tiền sử thai ngoài tử cung
Nguy cơ tái phát cao hơn so với bình thường
Cao
Hút thuốc lá
Làm giảm chức năng vòi trứng, tăng nguy cơ thai ngoài tử cung
Trung bình
Đặt vòng tránh thai
Có thể làm tăng nguy cơ thai ngoài tử cung nếu mang thai khi đặt vòng
Thấp

Biến chứng

Vỡ thai ngoài tử cung

Gây chảy máu trong ổ bụng, nguy hiểm đến tính mạng nếu không xử trí kịp thời.

Xuất huyết nặng

Mất máu cấp có thể dẫn đến sốc, cần cấp cứu khẩn cấp.

Vô sinh

Tổn thương vòi trứng do thai ngoài tử cung hoặc phẫu thuật ảnh hưởng khả năng sinh sản.

Nhiễm trùng

Viêm nhiễm sau phẫu thuật hoặc do thai ngoài tử cung vỡ gây ra.

Điều trị

1

Theo dõi và đánh giá

Siêu âm và xét nghiệm beta hCG để xác định vị trí và tình trạng thai ngoài tử cung.

2

Điều trị nội khoa

Dùng thuốc Methotrexate cho trường hợp thai nhỏ, chưa vỡ và không có dấu hiệu cấp cứu.

3

Phẫu thuật

Phẫu thuật nội soi hoặc mổ mở để loại bỏ thai ngoài tử cung, xử trí chảy máu hoặc vỡ thai.

4

Hỗ trợ hồi phục và theo dõi

Theo dõi beta hCG sau điều trị, tư vấn phục hồi chức năng sinh sản và kiểm tra định kỳ.

Phòng ngừa

Phòng ngừa viêm nhiễm vùng chậu
Vệ sinh vùng kín sạch sẽ, quan hệ an toàn, điều trị kịp thời các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Kiểm tra sức khỏe định kỳ
Đặc biệt sau khi có các yếu tố nguy cơ hoặc tiền sử thai ngoài tử cung.
Hạn chế hút thuốc lá
Giúp bảo vệ chức năng vòi trứng và giảm nguy cơ thai ngoài tử cung.
Tư vấn sinh sản
Tham khảo ý kiến bác sĩ khi có kế hoạch mang thai để phát hiện sớm nguy cơ.

Câu hỏi thường gặp

Thai ngoài tử cung có nguy hiểm không?

Rất nguy hiểm nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời, có thể gây vỡ, chảy máu và đe dọa tính mạng.

Làm sao biết mình bị thai ngoài tử cung?

Thường có triệu chứng đau bụng dưới, chảy máu âm đạo bất thường và cần siêu âm, xét nghiệm beta hCG để xác định.

Thai ngoài tử cung có thể mang thai lại bình thường không?

Có thể mang thai lại bình thường nếu được điều trị đúng cách và theo dõi sức khỏe sinh sản kỹ lưỡng.

Bài viết liên quan ( bài)