Trang chủ Bệnh lý Sốc tim
🩺

Sốc tim

Thông tin tổng quan về bệnh Sốc tim

Tổng quan bệnh sốc tim

Định nghĩa
Sốc tim là tình trạng suy tuần hoàn nặng do tim không bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể, gây rối loạn chức năng đa cơ quan và đe dọa tính mạng.
Đối tượng
Người lớn và trẻ em có các bệnh lý tim mạch nghiêm trọng như nhồi máu cơ tim cấp, suy tim nặng hoặc tổn thương tim cấp tính.
Chẩn đoán
Dựa trên triệu chứng lâm sàng, dấu hiệu huyết động, siêu âm tim và xét nghiệm hỗ trợ để xác định tình trạng suy tim và giảm tưới máu mô.
Tiên lượng
Sốc tim có tiên lượng nặng, tỷ lệ tử vong cao nếu không được xử trí kịp thời và đúng cách.

Phân loại bệnh

Sốc tim do nhồi máu cơ tim

Suy chức năng tim cấp tính do thiếu máu cục bộ cơ tim, thường xảy ra sau nhồi máu cơ tim lớn.

Sốc tim do suy tim nặng

Tim bị tổn thương mạn tính dẫn đến giảm khả năng bơm máu nghiêm trọng gây sốc.

Sốc tim do rối loạn chức năng cơ tim khác

Bao gồm sốc tim do viêm cơ tim, bệnh cơ tim giãn, hoặc tắc nghẽn đường ra thất.

Sốc tim do biến chứng cơ học

Như thủng vách liên thất, hở van nặng sau nhồi máu cơ tim.

Triệu chứng

Khó thở
Cảm giác hụt hơi, thở nhanh do ứ huyết phổi và giảm tưới máu mô.
Mạch nhanh, yếu
Mạch nhanh và yếu do tim không bơm đủ máu.
Hạ huyết áp
Giảm huyết áp tâm thu dưới 90 mmHg hoặc giảm so với bình thường.
Da lạnh, vã mồ hôi
Da xanh tái, lạnh ẩm do tuần hoàn ngoại biên kém.
Mất ý thức hoặc lú lẫn
Do thiếu oxy não khi tưới máu giảm nặng.
Tiểu ít hoặc vô niệu
Chức năng thận suy giảm do giảm tưới máu.
Phù phổi cấp
Triệu chứng nặng của ứ huyết phổi, gây khó thở nặng.

Yếu tố nguy cơ

Nhồi máu cơ tim lớn
Tổn thương cơ tim rộng, giảm chức năng bơm máu
Cao
Suy tim mạn tính nặng
Tim đã yếu, dễ tiến triển sốc khi chịu stress
Cao
Tuổi cao
Nguy cơ biến chứng và suy tim tăng theo tuổi
Trung bình
Tiền sử bệnh tim mạch
Bệnh van tim, rối loạn nhịp hoặc viêm cơ tim
Trung bình
Tăng huyết áp, đái tháo đường
Làm tăng gánh nặng cho tim và nguy cơ tổn thương tim
Trung bình

Biến chứng

Suy đa cơ quan

Giảm tưới máu gây tổn thương thận, gan, não và các cơ quan khác.

Phù phổi cấp

Ứ huyết phổi nghiêm trọng dẫn đến khó thở và suy hô hấp.

Rối loạn nhịp tim

Nhịp tim không đều, có thể gây ngừng tim đột ngột.

Biến chứng cơ học tim

Thủng vách tim, hở van nặng, cần can thiệp ngoại khoa khẩn cấp.

Tử vong

Tỷ lệ tử vong cao nếu không được cấp cứu và điều trị kịp thời.

Điều trị

1

Hồi sức cấp cứu

Cấp oxy, đặt đường truyền tĩnh mạch, và hỗ trợ hô hấp nếu cần.

2

Dùng thuốc vận mạch

Sử dụng thuốc tăng co bóp tim và tăng huyết áp như dopamine, dobutamine.

3

Điều trị nguyên nhân

Can thiệp mạch vành, phẫu thuật sửa chữa tổn thương cơ học hoặc điều trị viêm cơ tim.

4

Hỗ trợ tuần hoàn cơ học

Sử dụng máy tim phổi nhân tạo hoặc các thiết bị hỗ trợ chức năng tim khi cần thiết.

Phòng ngừa

Kiểm soát bệnh tim mạn tính
Điều trị tốt các bệnh như tăng huyết áp, suy tim, bệnh mạch vành
Chế độ ăn uống lành mạnh
Hạn chế muối, béo, duy trì cân nặng hợp lý
Tập luyện đều đặn
Tăng cường sức khỏe tim mạch và kiểm soát nguy cơ
Khám sức khỏe định kỳ
Phát hiện sớm và xử trí kịp thời các bệnh lý tim mạch

Câu hỏi thường gặp

Sốc tim có thể phòng ngừa được không?

Có thể phòng ngừa bằng cách kiểm soát tốt các bệnh tim mạch và xử trí sớm khi có dấu hiệu suy tim.

Sốc tim cần được xử trí như thế nào?

Cần cấp cứu kịp thời tại bệnh viện với hồi sức tích cực và điều trị nguyên nhân gây sốc.

Tiên lượng của sốc tim ra sao?

Tiên lượng nặng, tỷ lệ tử vong cao nếu không được điều trị đúng và kịp thời.

Bài viết liên quan ( bài)