Tổng quan bệnh sa tử cung

Định nghĩa

Sa tử cung là tình trạng tử cung bị tụt xuống hoặc thò ra ngoài âm đạo do tổn thương hoặc suy yếu các cơ và dây chằng nâng đỡ tử cung.

Đối tượng

Phụ nữ trung niên và lớn tuổi, đặc biệt đã từng sinh nở, có tiền sử mang thai đa thai hoặc làm việc nặng.

Chẩn đoán

Khám phụ khoa, đánh giá mức độ sa tử cung, siêu âm vùng chậu và đôi khi chụp MRI để loại trừ các bệnh lý khác.

Tiên lượng

Phát hiện và điều trị sớm giúp giảm triệu chứng, ngăn ngừa tiến triển và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Phân loại bệnh

Sa tử cung độ 1

Tử cung sa thấp nhưng chưa ra khỏi âm đạo.

Sa tử cung độ 2

Tử cung tụt xuống gần bằng lỗ âm đạo nhưng chưa lộ ra ngoài.

Sa tử cung độ 3

Tử cung sa ra ngoài âm đạo một phần hoặc hoàn toàn.

Sa tử cung kèm theo sa các cơ quan vùng chậu

Như bàng quang, trực tràng bị sa cùng với tử cung.

Triệu chứng

Cảm giác nặng vùng chậu

Cảm giác nặng hoặc áp lực ở vùng xương chậu, đặc biệt khi đứng lâu hoặc vận động.

Sa ra ngoài âm đạo

Tử cung hoặc mô âm đạo có thể lộ ra ngoài cửa âm đạo, gây khó chịu.

Khó tiểu hoặc tiểu không tự chủ

Tiểu khó, tiểu rát hoặc són tiểu do ảnh hưởng của sa tử cung lên bàng quang.

Đau lưng dưới

Đau hoặc khó chịu vùng thắt lưng do áp lực từ tử cung sa xuống.

Khó khăn khi quan hệ tình dục

Cảm giác đau hoặc khó chịu khi giao hợp do tổn thương mô âm đạo.

Táo bón hoặc khó đi đại tiện

Do sa trực tràng hoặc áp lực lên ruột kết.

Yếu tố nguy cơ

Sinh nở nhiều lần

Đặc biệt sinh thường qua ngã âm đạo gây tổn thương cơ sàn chậu

Cao

Tuổi cao

Tuổi càng cao, các mô nâng đỡ càng yếu và mất sự đàn hồi

Cao

Tăng áp lực ổ bụng

Ho mãn tính, béo phì, nâng vật nặng làm tăng áp lực vùng chậu

Trung bình

Yếu tố di truyền

Một số người có cấu trúc mô liên kết yếu bẩm sinh

Trung bình

Biến chứng

Loét hoặc viêm nhiễm âm đạo

Do tử cung sa ra ngoài gây tổn thương da và viêm nhiễm

Rối loạn tiểu tiện

Tiểu khó, tiểu không kiểm soát hoặc nhiễm trùng đường tiểu

Ảnh hưởng chất lượng cuộc sống

Đau đớn, khó chịu, hạn chế vận động và sinh hoạt hàng ngày

Táo bón mạn tính

Do sa trực tràng hoặc áp lực lên đại tràng gây khó đi tiêu

Điều trị

Thay đổi lối sống

Tránh nâng vật nặng, kiểm soát cân nặng, điều trị ho hoặc táo bón

Bài tập sàn chậu

Tập Kegel để tăng cường cơ nâng đỡ tử cung và cải thiện triệu chứng

Sử dụng vòng nâng tử cung (pessary)

Thiết bị đặt trong âm đạo giúp nâng đỡ tử cung, giảm sa và triệu chứng

Phẫu thuật

Phẫu thuật sửa chữa các tổn thương hoặc cắt tử cung trong trường hợp nặng

Phòng ngừa

Chăm sóc sau sinh

Tập luyện cơ sàn chậu và tránh làm việc nặng sau sinh

Kiểm soát cân nặng

Giữ cân nặng hợp lý để giảm áp lực lên vùng chậu

Điều trị các bệnh tăng áp lực ổ bụng

Như ho mãn tính, táo bón để giảm áp lực lên tử cung

Tập luyện thường xuyên

Tăng cường cơ sàn chậu và duy trì sức khỏe cơ thể

Câu hỏi thường gặp

Sa tử cung có chữa khỏi hoàn toàn được không?

Có thể cải thiện hoặc chữa khỏi bằng điều trị phù hợp, đặc biệt khi phát hiện sớm và chăm sóc đúng cách.

Nguyên nhân chính gây sa tử cung là gì?

Có cách nào phòng ngừa sa tử cung không?

Thực hiện các bài tập cơ sàn chậu, tránh làm việc nặng và kiểm soát cân nặng là những biện pháp hiệu quả.

Sa tử cung