Trang chủ Bệnh lý Nhiễm độc thai nghén
🩺

Nhiễm độc thai nghén

Thông tin tổng quan về bệnh Nhiễm độc thai nghén

Tổng quan bệnh nhiễm độc thai nghén

Định nghĩa
Nhiễm độc thai nghén là một hội chứng bệnh lý đặc trưng bởi tăng huyết áp và tổn thương các cơ quan khác xuất hiện trong thai kỳ, thường từ tuần 20 trở đi, bao gồm tiền sản giật và sản giật.
Đối tượng
Phụ nữ mang thai, đặc biệt là những người mang thai lần đầu, đa thai hoặc có các yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp mạn tính, tiểu đường, béo phì.
Chẩn đoán
Dựa trên huyết áp tăng ≥140/90 mmHg sau tuần 20 kèm theo protein niệu hoặc tổn thương các cơ quan khác qua khám lâm sàng, xét nghiệm máu, nước tiểu và siêu âm thai.
Tiên lượng
Tiên lượng phụ thuộc vào mức độ nặng, phát hiện và điều trị sớm giúp giảm nguy cơ biến chứng nghiêm trọng cho mẹ và thai nhi.

Phân loại bệnh

Tiền sản giật

Tăng huyết áp xuất hiện sau tuần 20 thai kỳ kèm theo protein niệu hoặc tổn thương cơ quan.

Sản giật

Tiền sản giật kèm co giật, là cấp cứu sản khoa nguy hiểm.

Tăng huyết áp mạn tính có biến chứng

Tăng huyết áp trước khi mang thai hoặc trước tuần 20, có thể kèm tổn thương cơ quan.

Tăng huyết áp thai kỳ

Tăng huyết áp sau tuần 20 không kèm protein niệu hay tổn thương cơ quan.

Triệu chứng

Tăng huyết áp
Huyết áp tăng cao, thường trên 140/90 mmHg sau tuần 20 thai kỳ.
Phù
Phù mặt, tay, chân hoặc toàn thân do ứ nước.
Đau đầu dữ dội
Đau đầu kéo dài, không giảm sau khi nghỉ ngơi.
Rối loạn thị giác
Mờ mắt, nhìn thấy chớp sáng hoặc mất thị lực tạm thời.
Đau vùng thượng vị hoặc hạ sườn phải
Đau do gan bị tổn thương hoặc căng bao gan.
Buồn nôn, nôn
Có thể kèm theo khó chịu ở bụng.
Giảm lượng nước tiểu
Do suy thận hoặc tổn thương thận trong bệnh.

Yếu tố nguy cơ

Mang thai lần đầu
Phụ nữ mang thai lần đầu có nguy cơ cao hơn.
Cao
Tiền sử tiền sản giật
Có tiền sử tiền sản giật ở các lần mang thai trước.
Cao
Béo phì
Chỉ số khối cơ thể cao làm tăng nguy cơ bệnh.
Trung bình
Đa thai
Mang thai đôi hoặc nhiều thai làm tăng áp lực lên cơ thể.
Trung bình
Tăng huyết áp hoặc bệnh thận mạn tính
Tiền sử bệnh lý mạn tính làm tăng nguy cơ nhiễm độc thai nghén.
Cao

Biến chứng

Sản giật

Co giật gây nguy hiểm tính mạng cho mẹ và thai nhi.

Suy đa tạng

Tổn thương thận, gan, phổi hoặc não do bệnh tiến triển nặng.

Nhau bong non

Nhau thai tách ra sớm gây chảy máu và nguy cơ thai chết lưu.

Thai chậm phát triển trong tử cung

Thiếu máu và dinh dưỡng cho thai dẫn đến thai nhỏ.

Hội chứng HELLP

Biến chứng nặng với tan máu, tăng men gan và giảm tiểu cầu.

Điều trị

1

Theo dõi sát sức khỏe mẹ và thai

Đo huyết áp, xét nghiệm máu, nước tiểu và siêu âm thai định kỳ.

2

Kiểm soát huyết áp

Dùng thuốc hạ huyết áp an toàn cho thai kỳ theo chỉ định bác sĩ.

3

Dự phòng co giật

Sử dụng magnesium sulfate trong các trường hợp tiền sản giật nặng.

4

Chấm dứt thai kỳ khi cần thiết

Đưa ra quyết định sinh sớm để bảo vệ sức khỏe mẹ và thai nhi.

Phòng ngừa

Khám thai định kỳ
Theo dõi huyết áp và các dấu hiệu bất thường trong thai kỳ.
Kiểm soát cân nặng
Duy trì cân nặng hợp lý trước và trong thai kỳ.
Chế độ dinh dưỡng hợp lý
Ăn uống đầy đủ, cân bằng các nhóm chất dinh dưỡng.
Kiểm soát các bệnh lý nền
Điều trị tốt các bệnh như tăng huyết áp, tiểu đường trước khi mang thai.

Câu hỏi thường gặp

Nhiễm độc thai nghén có thể phòng tránh được không?

Phòng tránh bằng cách khám thai định kỳ, kiểm soát bệnh lý nền và duy trì lối sống lành mạnh.

Nhiễm độc thai nghén ảnh hưởng thế nào đến thai nhi?

Có thể gây thai chậm phát triển, sinh non hoặc thai chết lưu nếu không được điều trị kịp thời.

Khi nào cần nhập viện nếu nghi ngờ nhiễm độc thai nghén?

Khi có dấu hiệu tăng huyết áp cao, đau đầu dữ dội, rối loạn thị giác hoặc phù nề nghiêm trọng cần đến cơ sở y tế ngay.

Bài viết liên quan ( bài)