Trang chủ Bệnh lý Loét giác mạc
🩺

Loét giác mạc

Thông tin tổng quan về bệnh Loét giác mạc

Tổng quan bệnh loét giác mạc

Định nghĩa
Loét giác mạc là tổn thương viêm loét ở lớp biểu mô giác mạc, thường do nhiễm trùng hoặc các nguyên nhân khác gây phá hủy mô giác mạc.
Đối tượng
Người mọi lứa tuổi, đặc biệt những người có yếu tố nguy cơ như đeo kính áp tròng, tổn thương mắt hoặc hệ miễn dịch suy giảm.
Chẩn đoán
Khám mắt bằng đèn khe, nhuộm fluorescein, cấy vi khuẩn hoặc nấm để xác định tác nhân gây bệnh.
Tiên lượng
Phát hiện và điều trị kịp thời giúp ngăn ngừa biến chứng nghiêm trọng như giảm thị lực hoặc mù lòa.

Phân loại bệnh

Loét giác mạc do vi khuẩn

Nguyên nhân phổ biến nhất, thường do Pseudomonas, Staphylococcus, Streptococcus.

Loét giác mạc do nấm

Thường gặp ở người làm nông, dùng thuốc corticoid hoặc điều kiện ẩm ướt.

Loét giác mạc do virus

Phổ biến nhất là do herpes simplex, gây tổn thương tái phát.

Loét giác mạc do ký sinh trùng

Ít gặp nhưng nghiêm trọng, ví dụ Acanthamoeba thường liên quan đến đeo kính áp tròng.

Triệu chứng

Đau mắt
Cảm giác đau rát hoặc nhức nhối ở mắt bị tổn thương.
Chảy nước mắt nhiều
Mắt tiết nước mắt không kiểm soát do kích ứng.
Giảm thị lực
Thị lực giảm do tổn thương giác mạc và sẹo.
Đỏ mắt
Mắt đỏ do viêm và giãn mạch máu.
Chói mắt, nhạy cảm ánh sáng
Cảm giác khó chịu khi tiếp xúc ánh sáng mạnh.
Có cảm giác dị vật trong mắt
Cảm giác như có vật lạ gây khó chịu và chảy nước mắt.
Mủ hoặc dịch tiết
Có thể có dịch mủ hoặc tiết nhầy nếu do nhiễm trùng.

Yếu tố nguy cơ

Đeo kính áp tròng
Sử dụng không đúng cách hoặc vệ sinh kém
Cao
Tổn thương giác mạc
Trầy xước hoặc chấn thương mắt làm tăng nguy cơ nhiễm trùng
Cao
Hệ miễn dịch suy giảm
Người bệnh đái tháo đường, HIV hoặc dùng thuốc ức chế miễn dịch
Trung bình
Sử dụng thuốc nhỏ mắt không đúng
Dùng corticosteroid kéo dài không kiểm soát
Trung bình
Môi trường ô nhiễm
Tiếp xúc với bụi bẩn, hóa chất hoặc nước không sạch
Trung bình

Biến chứng

Giảm thị lực vĩnh viễn

Sẹo giác mạc gây mờ và mất thị lực không hồi phục

Thủng giác mạc

Loét sâu có thể dẫn đến thủng, nguy cơ mất mắt

Viêm nội nhãn

Nhiễm trùng lan rộng vào trong mắt, nguy hiểm tính mạng

Đau mãn tính

Đau kéo dài do tổn thương giác mạc và thần kinh giác mạc

Điều trị

1

Loại bỏ nguyên nhân

Dừng sử dụng kính áp tròng, tránh tiếp xúc với nguồn gây tổn thương

2

Dùng thuốc kháng sinh hoặc kháng nấm

Thuốc nhỏ mắt đặc hiệu theo kết quả cấy vi sinh

3

Chăm sóc hỗ trợ

Dùng thuốc giảm đau, thuốc nhỏ mắt bảo vệ và giữ ẩm

4

Phẫu thuật

Ghép giác mạc hoặc các thủ thuật khác nếu có biến chứng nghiêm trọng

Phòng ngừa

Vệ sinh kính áp tròng đúng cách
Rửa tay sạch, thay dung dịch và không đeo quá thời gian quy định
Bảo vệ mắt khi lao động
Đeo kính bảo hộ khi làm việc với hóa chất, bụi bẩn hoặc vật sắc nhọn
Không tự ý dùng thuốc nhỏ mắt
Chỉ dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ
Khám mắt định kỳ
Phát hiện sớm tổn thương hoặc các yếu tố nguy cơ

Câu hỏi thường gặp

Loét giác mạc có nguy hiểm không?

Loét giác mạc nếu không điều trị kịp thời có thể gây mất thị lực hoặc mù lòa.

Điều trị loét giác mạc bao lâu thì khỏi?

Thời gian điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân, thường từ vài tuần đến vài tháng.

Có thể phòng ngừa loét giác mạc như thế nào?

Vệ sinh mắt và kính áp tròng tốt, bảo vệ mắt khi lao động và không tự ý dùng thuốc nhỏ mắt.

Bài viết liên quan ( bài)