Trang chủ Bệnh lý Hội chứng Guillain-Barre
🩺

Hội chứng Guillain-Barre

Thông tin tổng quan về bệnh Hội chứng Guillain-Barre

Tổng quan hội chứng Guillain-Barre

Định nghĩa
Hội chứng Guillain-Barre là một rối loạn thần kinh tự miễn cấp tính, trong đó hệ miễn dịch tấn công vào các dây thần kinh ngoại biên, gây yếu cơ tiến triển và liệt.
Đối tượng
Mọi lứa tuổi có thể mắc, thường xảy ra sau nhiễm trùng hoặc tiêm chủng, không phân biệt giới tính.
Chẩn đoán
Dựa vào triệu chứng lâm sàng, điện cơ, xét nghiệm dịch não tủy và loại trừ các bệnh khác.
Tiên lượng
Nếu được điều trị sớm, phần lớn bệnh nhân hồi phục tốt nhưng có thể để lại di chứng hoặc tử vong nếu biến chứng nặng.

Phân loại bệnh

Guillain-Barre thể viêm đa rễ thần kinh cấp (AIDP)

Thể phổ biến nhất, đặc trưng bởi tổn thương bao myelin của dây thần kinh.

Thể thần kinh trục (AMAN/AMSAN)

Tổn thương chủ yếu ở sợi trục thần kinh, thường nặng và hồi phục chậm hơn.

Thể biến thể Miller Fisher

Biểu hiện bằng liệt mắt, mất phản xạ và mất cảm giác, là thể hiếm gặp.

Thể biến thể khác

Bao gồm nhiều biến thể hiếm như thể rối loạn tự miễn khác liên quan đến Guillain-Barre.

Triệu chứng

Yếu cơ tiến triển
Bắt đầu từ chân, lan lên cánh tay và cơ thân, thường đối xứng hai bên
Tê, ngứa ran
Cảm giác kim châm hoặc tê bì ở tay chân
Mất phản xạ gân xương
Phản xạ giảm hoặc mất thường xuất hiện sớm trong bệnh
Rối loạn vận mạch
Huyết áp thay đổi, nhịp tim không đều do thần kinh tự chủ bị ảnh hưởng
Khó thở
Do yếu cơ hô hấp, có thể đe dọa tính mạng nếu không điều trị kịp thời
Đau cơ hoặc đau rễ thần kinh
Đau âm ỉ hoặc đau lan tỏa vùng lưng, chân

Yếu tố nguy cơ

Tiền sử nhiễm trùng gần đây
Nhiễm virus hoặc vi khuẩn như Campylobacter jejuni trước đó
Cao
Phẫu thuật hoặc tiêm chủng
Có thể kích hoạt phản ứng miễn dịch dẫn đến Guillain-Barre
Trung bình
Tuổi
Thường gặp ở người lớn tuổi hơn, nhưng mọi lứa tuổi đều có thể mắc
Trung bình
Giới tính
Nam giới có nguy cơ mắc cao hơn nữ giới một chút
Trung bình

Biến chứng

Suy hô hấp

Yếu cơ hô hấp gây khó thở, cần thở máy hỗ trợ

Rối loạn thần kinh tự chủ

Huyết áp và nhịp tim không ổn định, có thể nguy hiểm

Liệt cơ kéo dài

Thường do tổn thương thần kinh nặng hoặc phục hồi chậm

Viêm phổi và loét tì đè

Do nằm lâu, giảm vận động trong giai đoạn cấp tính

Điều trị

1

Hồi sức tích cực

Theo dõi chức năng hô hấp và tim mạch, hỗ trợ thở khi cần thiết

2

Truyền huyết tương (plasmapheresis)

Loại bỏ các kháng thể gây tổn thương thần kinh

3

Truyền globulin miễn dịch (IVIG)

Ức chế phản ứng miễn dịch bất thường, giúp hồi phục nhanh hơn

4

Vật lý trị liệu và phục hồi chức năng

Giúp bệnh nhân hồi phục sức mạnh và chức năng vận động lâu dài

Phòng ngừa

Kiểm soát nhiễm trùng
Phòng ngừa và điều trị kịp thời các nhiễm trùng đường hô hấp, tiêu hóa
Chăm sóc sức khỏe sau tiêm chủng
Theo dõi phản ứng sau tiêm để phát hiện sớm biến chứng
Thực hiện vệ sinh cá nhân
Rửa tay sạch sẽ, giữ vệ sinh môi trường sống
Khám sức khỏe định kỳ
Phát hiện sớm các dấu hiệu thần kinh bất thường để xử trí kịp thời

Câu hỏi thường gặp

Hội chứng Guillain-Barre có thể khỏi hoàn toàn không?

Nhiều trường hợp hồi phục hoàn toàn hoặc gần như hoàn toàn nếu điều trị sớm và đúng cách.

Nguyên nhân chính gây ra hội chứng này là gì?
Bệnh có thể tái phát không?

Tái phát rất ít gặp nhưng có thể xảy ra, cần theo dõi và tái khám khi có triệu chứng mới.

Bài viết liên quan ( bài)