Tổng quan bệnh đái tháo nhạt
Phân loại bệnh
Đái tháo nhạt trung ương
Do thiếu hormone ADH tiết ra từ tuyến yên sau, thường do tổn thương hoặc bệnh lý vùng hạ đồi - tuyến yên.
Đái tháo nhạt thận
Do thận mất khả năng đáp ứng với hormone ADH mặc dù hormone này được tiết đầy đủ.
Đái tháo nhạt thai kỳ
Xảy ra trong thai kỳ do enzyme gây phá hủy ADH do nhau thai tiết ra.
Đái tháo nhạt do tâm lý
Tiểu nhiều do nguyên nhân tâm lý, không liên quan đến hormone ADH hay chức năng thận.
Triệu chứng
Yếu tố nguy cơ
Biến chứng
Mất nước nghiêm trọng
Gây sốc, rối loạn ý thức, thậm chí tử vong nếu không được bù nước kịp thời.
Rối loạn điện giải
Mất cân bằng natri và các khoáng chất có thể gây co giật, rối loạn nhịp tim.
Tổn thương thận
Do làm việc quá tải khi phải đào thải lượng nước lớn kéo dài.
Ảnh hưởng thần kinh
Nguy cơ hôn mê, lú lẫn do mất nước và rối loạn điện giải nặng.
Điều trị
Bù nước và điện giải
Uống đủ nước và bổ sung điện giải để tránh mất nước và rối loạn điện giải.
Dùng thuốc Desmopressin
Thay thế hormon ADH cho đái tháo nhạt trung ương.
Điều chỉnh nguyên nhân
Điều trị bệnh lý nền như tổn thương tuyến yên, ngừng thuốc gây bệnh, xử lý thai kỳ.
Theo dõi lâu dài
Giám sát triệu chứng, cân bằng nước điện giải và tái khám định kỳ.
Phòng ngừa
Câu hỏi thường gặp
Đái tháo nhạt trung ương thường được kiểm soát tốt bằng thuốc Desmopressin, nhưng cần điều trị lâu dài; một số trường hợp thận không hồi phục hoàn toàn.
Nếu không điều trị kịp thời, đái tháo nhạt có thể gây mất nước nghiêm trọng, rối loạn điện giải và các biến chứng nguy hiểm.
Bác sĩ sẽ dựa vào xét nghiệm nước tiểu, đo áp lực thẩm thấu và thử nghiệm nhịn tiểu để chẩn đoán chính xác đái tháo nhạt.