Tin tức sức khỏe
Cập nhật thông tin y tế, làm đẹp và dinh dưỡng mới nhất
Thông tư 46/2018/TT-BYT quy định về hồ sơ bệnh án điện tử của Bộ Y tế sẽ có hiệu lực từ ngày 1/3/2019 và sẽ được triển khai đến tất cả các cơ sở khám - chữa bệnh thuộc Bộ Y tế. Theo Thông tư, việc lập, sử dụng và quản lý hồ sơ bệnh án điện tử tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động theo quy định của Luật Khám bệnh, chữa bệnh. Nguyên tắc thực hiện là mỗi người bệnh chỉ có một mã số quản lý, lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử tại một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
Hồ sơ bệnh án điện tử đáp ứng các yêu cầu như: phải ghi nhận toàn bộ nội dung thông tin như hồ sơ bệnh án giấy; phải có chữ ký số của người chịu trách nhiệm nội dung thông tin được nhập vào hồ sơ bệnh án điện tử.
Hồ sơ bệnh án điện tử phải tuân thủ việc bảo vệ thông tin cá nhân theo quy định tại Mục 2, Chương II Luật An toàn thông tin mạng. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được phép sử dụng, lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử thay cho hồ sơ bệnh án giấy khi đáp ứng các quy định tại Thông tư này.
Bệnh án điện tử sẽ được triển khai đến tất cả các cơ sở khám chữa bệnh của Bộ Y tế
Hồ sơ bệnh án điện tử bao gồm hồ sơ bệnh án nội trú, hồ sơ bệnh án ngoại trú và các loại hồ sơ bệnh án khác theo quy định của Bộ Y tế.
Thời gian cập nhật hồ sơ bệnh án điện tử tối đa 12 giờ, kể từ khi có y lệnh khám, chữa bệnh. Trường hợp thời gian khám, chữa bệnh kéo dài trên 12 giờ hoặc có sự cố về công nghệ thông tin thì thời gian cập nhật hồ sơ bệnh án điện tử tối đa không quá 24 giờ.
Thông tư của Bộ Y tế nêu rõ, Thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chủ động xây dựng kế hoạch và triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại cơ sở theo quy định.
Trên cơ sở kết quả tư vấn của Hội đồng chuyên môn được quy định thoặc của đơn vị tư vấn độc lập, Thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quyết định việc quản lý, lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử thay cho bệnh án giấy; lưu trữ, truyền tải hình ảnh y tế thay cho in phim và lưu trữ thông tin xét nghiệm thay cho việc in giấy.
Theo Thông tư 46/2018/TT-BYT, lộ trình thực hiện hồ sơ bệnh án điện tử được chia thành 2 giai đoạn.
Giai đoạn từ năm 2019 - 2023: các cơ sở khám, chữa bệnh hạng I trở lên chủ động nâng cấp hệ thống công nghệ thông tin tại cơ sở để triển khai hồ sơ bệnh án điện tử; các cơ sở khám, chữa bệnh khác căn cứ vào nhu cầu, năng lực thực tế để chuẩn bị các điều kiện cần thiết và triển khai hồ sơ bệnh án điện tử khi đáp ứng yêu cầu theo quy định.
Giai đoạn từ năm 2024 - 2028, tất cả các cơ sở khám, chữa bệnh trên toàn quốc phải triển khai hồ sơ bệnh án điện tử. Trường hợp cơ sở khám, chữa bệnh chưa triển khai được phải thực hiện báo cáo cho cơ quan quản lý trực thuộc; văn bản báo cáo phải nêu rõ lý do, lộ trình triển khai hồ sơ bệnh án điện tử nhưng phải hoàn thành trước ngày 31/12/2030.
Yoga trị liệu cho người bị thoái hóa cột sống: giảm đau và cải thiện tình trạng sức khỏe hiệu quả
Thoái hóa cột sống là một trong những vấn đề phổ biến mà nhiều người gặp phải. Đặc biệt là khi tuổi tác tăng lên. Tuy nhiên, việc áp dụng phương pháp yoga trị liệu có thể phần nào giúp giảm đau, cải thiện sự linh hoạt và hỗ trợ quá trình phục hồi....
Rối loạn hormone: Nguyên nhân, dấu hiệu và cách khắc phục hiệu quả
Rối loạn hormone là tình trạng mất cân bằng nội tiết tố trong cơ thể, gây ảnh hưởng đến sức khỏe, sắc đẹp và tâm lý. Nếu không được kiểm soát kịp thời, tình trạng này có thể dẫn đến nhiều vấn đề nghiêm trọng....
5 cách tăng cường nội tiết tố tự nhiên hiệu quả và an toàn
Nội tiết tố đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì sức khỏe, sắc đẹp và tinh thần. Tuy nhiên, nhiều người gặp phải tình trạng mất cân bằng nội tiết tố do căng thẳng, tuổi tác hoặc chế độ sinh hoạt không lành mạnh....
Cách phòng ngừa thoát vị đĩa đệm sớm
Thoát vị đĩa đệm là một bệnh lý cột sống phổ biến, gây đau nhức, hạn chế vận động và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, nếu có biện pháp phòng ngừa từ sớm, bạn hoàn toàn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh và duy trì cột sống khỏe mạnh....
Xu hướng skincare 2025: Glass skin và những bí quyết
Làn da căng bóng như gương đang là xu hướng hot nhất năm nay...
5 phút thiền mỗi ngày giúp giảm stress hiệu quả
Nghiên cứu cho thấy thiền định ngắn có thể cải thiện đáng kể sức khỏe tinh thần...
Yoga trị liệu: Giải pháp cho đau lưng văn phòng
Các bài tập yoga đơn giản giúp giảm đau lưng cho dân văn phòng...
Chế độ ăn Mediterranean: Bí quyết sống thọ
Khám phá chế độ ăn được WHO công nhận là tốt nhất cho sức khỏe...
Khám sức khỏe định kỳ: Những xét nghiệm cần thiết
Hướng dẫn chi tiết các xét nghiệm quan trọng theo từng độ tuổi...